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針的疑惑 by 寵物營養師 蘇菁菁 M.Sc., R.D., MAAVN （歡迎轉載，但請列明資料來自本網頁 http://www.oic.hk/article_vac.htm）
相信大部份飼養寵物的人都認為每年帶家中的貓狗去接受防疫注射是件理所當然，百利而無一害的事。雖然某些防疫針的確能有效地防禦其針對的疫症，但不竟"針無兩頭利"，跟所有醫療程序或藥物一樣，防疫注射其實也有風險，尤其是當它已被廣泛地濫用時。
有否想過為何人類在接受兒時一系列的防疫注射後就已足夠，而成年貓狗卻仍要每年接受注射，直至終老？或許你們會感到驚訝，就連美國獸醫學會也承認 "年年打針" 只是種 "傳統"，並沒有任何有力的科學根據存在！事實上，近年來有越來越多研究指出多種貓狗疫苗的有效防禦能力遠超過1年，有些甚至長達7，8年，或一生之久。
近年來，至少在北美，美國獸醫學會以及越來越多獸醫學院也不建議貓狗每年接受防疫注射。它們之所以改變立場，除了基於近期的研究結果外，獸醫界也開始留意到過量及過常的防疫注射對小動物長期健康的禍害（包括各種免疫系統失調症，如敏感症）。有部份獸醫統稱這些因疫苗注射而引起的病症做"Vaccinosis"。
你或許也留意到，愛貓或愛犬在打針後的幾天甚至乎一星期內的食慾及活動量降低的情況出現。其實這些只是疫苗注射所引起的輕微不良反應。據統計，每5萬至10萬隻受防疫注射的動物，就有1隻呈現嚴重的不良反應。這些不良反應（包括發燒，四肢僵硬，關節痛，容易感染其它疾病，腦炎，肝/腎衰竭，及成為疫苗的長期帶菌者）通常會在打針後的24-72小時候或10-30天裏出現。貓隻對疫苗注射的反應通常較犬隻敏感，所以產生不良反應的機會率也較高。至90年代初起，便有一種令人聞風色變的不良反應在貓界出現：疫苗注射引致的惡性纖維腫瘤（Vaccine-induced fibrosarcoma）。
這種惡性腫瘤多數出現在已多次接受疫苗注射的貓隻身上，腫瘤的位置通常也就是貓隻接受注射的位置。一旦患有這種腫瘤，貓隻大多命不久矣！因為這種惡性腫瘤比一般癌症更頑劣；它可以在接受切除手術後的數星期，甚至數天裏在同一或隔鄰的位置再度快速生長！有位由外國回流的讀者在8月時致電哭訴年僅5歲的愛貓患上這種惡性腫瘤。筆者懷疑其腫瘤是因出入境條例而在短期內重復接受多種疫苗注射而引致的。最後因腫瘤不斷復發，貓貓在短短一個月內做了5次手術，身體過份虛弱而死於其它併發症。聽到牠在最後幾星期所受的苦，確實令人心酸！所以，請各位貓主在貓隻接受防疫注射後的數月內都要留意注射位置。在疫苗注射後有少許紅腫，要是在數月裏消散，那是正常的，請不用擔心。但若紅腫位置的直徑超過2厘米，或在注射一個月裏不斷增長，就必定要給獸醫檢查清楚。這種惡性腫瘤現時還算是罕見，但基於它的嚴重性及個案日漸上升的趨勢，現已成立專責研究小組致力研究這種病症。
怎樣避免貓隻對疫苗產生不良反應？
- 免疫力低的貓隻不應接受疫苗注射（如有病，剛動手術，剛搬新家或年老體弱等）
- 不要帶少於6星期大的小貓接受任何防疫注射，否則有可能對牠們的免疫系統做成永久性的破壞。
- 最好待小貓有12至16星期大才開始接受防疫注射。因在此之前，貓BB體內還有母體給與的抗體，所以防疫針的效用會被抵消。
- 不要讓貓隻接受比3合1（即含貓瘟，病毒性鼻氣管炎及卡他性病毒疫苗）更複雜的疫苗注射。因在自然環境裡，動物通常只會同時患上一種病，而不是同時多種嚴重病症。所以疫苗越複雜，對貓隻免疫系統的負擔就越大，呈現不良反應的機會就越高。
- 疫苗需大概3星期左右才能完全發揮效用。請緊記在此之前是貓隻的暫時免疫低潮期，應避免再次接受其它疫苗注射或與染病的貓隻接觸。
- 行經中（或前後），懷孕，哺乳或剛分娩的動物均不應接受防疫注射，因身體荷爾蒙的變動也對免疫能力有影響。
以下是美國獸醫學會在2000年報告中對貓隻防疫注射的部份建議：
貓瘟疫苗：
- 非常有效及甚少引致不良反應的疫苗
- 幼貓在完成兒時的注射系列後（第一次通常是在12-16週，然後隔3-4星期再接受第二次注射，一年後再注射加強劑），疫苗有效期為最少7年！
- 沒必要少於3年裏再度注射貓瘟疫苗
貓科病毒性鼻氣管炎及卡他性病毒疫苗：
- 有效防禦能力最少3年（所以亦沒必要每年打針，每隔3年打一次已足夠）
- 接受了這種疫苗注射的貓隻仍有機會患上這兩種病症，只是病徵沒那麼嚴重而已
貓科白血病（FeLV）疫苗
- 只在室內生活而又大於16週的寵物貓隻沒必要打
- 不同製造商的FeLV疫苗的效用差異頗大
- 如決定要注射FeLV疫苗，請先檢明貓隻有否已患有FeLV
- FeLV和瘋狗症疫苗較易令貓隻產生不良反應（包括疫苗引致的惡性纖維腫瘤）
瘋狗症疫苗
- 依照地區法例規定（香港並沒有法例規定貓隻需打瘋狗症針）
- 較常引致不良反應
貓科傳染性腹膜炎疫苗
- 不建議貓隻接受此疫苗注射
- 到現時為止，沒有足夠證明此疫苗究竟有效與否
所以，在帶愛貓接受防疫注射時，請先跟獸醫討論個別貓隻的防疫需要（健康狀況，生活環境和習慣都有關），才作出決定。注射頻率亦不宜過密（不多於每3年一次）。如你的獸醫仍堅持要貓貓(或狗狗)以後每年都要打防疫針的話，請禮貌地邀請他/她瀏覽以下網頁：
http://www.avma.org/issues/policy/vaccination_principles.asp
或聽取多一位獸醫的意見。
Dec 2005
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